なぜ糖尿病を治療しないといけないのでしょうか？【合併症編】｜ 吹田市の糖尿病内科 もり糖尿病クリニック｜吹田駅・相川駅

血糖の上昇が軽ければ症状はほとんどありません。
ではなぜ、糖尿病を治療しないといけないのでしょうか？

糖尿病を上手に管理しないと合併症(余病)が出現しやすくなり、患者さんの死因や生活の質を落とす原因になります。つまりコントロールを良くすれば、その発生頻度を減らすことが期待できます。
早期には自覚症状に乏しく、しかしいったん発生すれば治療は困難になりがちです。そのため合併症は早期発見、早期治療が重要です。

上記のようにコントロール不良によって起こりやすくなります。

では血糖の目標はどうすれば良いのでしょうか。

糖尿病の合併症を勉強しましょう。

三大合併症を勉強しましょう

➊ 糖尿病（性）神経障害

特徴は、左右対称の上下肢末端のしびれ感です。手袋、靴下型の感覚異常が特徴です。
1度発生すれば治療が困難で、特効薬は多くありません｡

➋ 糖尿病性網膜症

成人での失明の第2位の原因です。
単純性網膜症、前増殖性網膜症、増殖性網膜症に分類されます。
早期には自覚症状がない事もあるので、定期的に眼科受診をしましょう｡

➌ 糖尿病（性）腎症

腎臓は体内の血液から余分な水分・老廃物を尿として排泄する重要な機能があります｡
しかし血糖値が高いと、そのろ過機能が落ち、透析が必要となります。

腎症が原因で年間13,000人以上の患者さんが透析を開始され、透析導入最大の原因となっています。
早期には自覚症状がないので、油断しないようにしましょう｡

大血管障害（動脈硬化）

糖尿病により、若くして全身に起こりやすくなります。

• ➊ 脳梗塞（卒中）
  意識障害、手足の麻痺、言語障害、後遺症
• ➋ 狭心症，心筋梗塞
  心筋に栄養を与えている血管の動脈硬化が原因です。
  狭心症（運動時胸痛）：休むと治まります
  心筋梗塞：安静時にも持続して胸痛が起こります。
• ➌ 閉塞性動脈硬化
  下肢の動脈硬化です。
  冷感、シビレ感、蒼白、チアノーゼ
  間欠性跛行（歩くと痛くなり、休むと軽減を繰り返す）
  安静時疼痛、潰瘍、壊死、壊疽（下肢切断も）

禁煙が必要です

合併症治療のポイント

• ➊ 自覚症状は進行（腎不全期、増殖性網膜症）してから
• ➋ 悪化すれば透析や硝子体手術が必要：しかし予後は不良です
• ➌ 早期発見・早期治療が重要
• ➍ 他の合併症の治療も重要：血圧、高脂血症、動脈硬化など

生活習慣病とは＊＊＊主治医は患者さん自身です

• ➊ 『生活習慣の改善で発症・進行が予防できる病気』
• ➋ 生活習慣の改善を中心とした健康教育を通し病気を知りましょう
• ➌ 糖尿病を正しく知り、より良い生活習慣に改めましょう

糖尿病とともに

糖尿病などの生活習慣病は治すのは困難です。
しかし、合併症が起こらない・進行しない状態に到達するのは、必ずしも困難ではありません。
病気に向かい合うのが大事です。